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20个康复项目纳入医保报销 涉及肢体残疾康复等

20个康复项目纳入医保报销

  涉及肢体残疾康复、精神残疾康复、言语残疾康复、听力残疾康复等

  记者从人力资源和社会保障部获悉,今年6月30日前,“康复综合评定”等20项康复项目将被纳入医保支付范围。

  人社部医疗保险司相关负责人介绍,本次将20个医疗康复项目纳入医保支付范围,是继2010年《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》,国家有关部门又一次明确增加基本医保支付的医疗康复项目。所增加的项目由我国康复医疗、医保管理等领域的知名专家共同评审确定,涉及肢体残疾康复、精神残疾康复、言语残疾康复、听力残疾康复等多个康复领域。

  本次新增的康复项目体现了“三个兼顾”的特点:

  一是兼顾了评定性项目和治疗性项目。20个项目中评定性项目8个,占40%,治疗性项目12个,占60%,体现了治疗为主、兼顾评定的思想。二是兼顾了各类康复领域。对于医疗康复涉及的肢体残疾、精神残疾、言语残疾、听力残疾等类别,20项康复项目中都有所兼顾。三是兼顾了儿童、精神病人、老人等各类人群康复需求。

  专家们反映,本次新增项目的适用范围广、受益人群多,对于整体提升我国基本医保医疗康复的保障水平具有非常积极的意义,将带来很大的社会效益。

  对于医保基金来说,一下子增加了20个康复项目纳入报销,会不会对原本就紧张的基金支付造成压力?对此,人社部表示,专家对20项康复项目产生的费用压力进行了测算,总体来说增加的支出与医保基金总盘子相比所占比例较小,不构成太大的基金压力。

  部分康复项目

  ■肢体残疾的手功能评定

  ■截肢肢体综合训练

  ■言语残疾的言语能力筛查

  ■听力残疾的

  小儿行为听力测试

  ■儿童听力障碍语言训练

  ■孤独症诊断访谈量表测评

  (适用于儿童)

  ■小儿行为听力测试

  ■儿童听力障碍语言训练

  ■精神障碍作业疗法训练

  (适用于精神病人)

  ■吞咽功能障碍检查

  ■日常生活动作训练

  ■电动起立床训练

  (以上三项适用于失能、半失能老人)(记者代丽丽)


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